Prevalence of Rheumatoid Arthritis in Germany: Analysis of Longitudinal Data of Statutory Health Insurance
Kienitz, C.; Grellmann, C.; Hapfelmeier, J.
In: Das Gesundheitswesen (2021)
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Wilke, M.; Preisendörfer B.; Seiffert, A.; Kleppisch, M.; Schweizer, C.; Rauchensteiner, S.
Infection | A Journal of Infectious Diseases
Wilke M.; Preisendoerfer B.; Seiffert A.; Rauchensteiner S.; Kleppisch M.; Schweizer C.; Bogner J.
ISPOR 2022, Washington, DC (USA)
Kienitz, C.; Grellmann, C.; Hapfelmeier, J.
In: Das Gesundheitswesen (2021)
Zimmermann, L.; Wendt, S.; Lübbert, C.; Karlas, T.
In: UEG Journal (2021)
Grellmann, C.; Dombrowsky, W.; Fabricius, V.; Suruki, R.;Sheahan, A.; Joeres, L.
In: Adv Ther (2021)
Möckel, L.; Joeres, L.; Grellmann, C.; Heidbrede, T.; Zimmermann, L.; Pannen, D.
DKOU 2021
Pannen, D.; Joeres, L.; Gille, P.; Grellmann, C.
DKOU 2021
Marston, X.L.; Wang, R.; Ye, Y.-C.; Zimmermann, L.; Ye, X.; Gao, X.; Brüggenjürgen, B.; Unverdorben, M.
In: Int J Cardiol (2021)
Bartsch, R.; Zimmermann, L.; Reis, L.; Hecker, D.; Lebioda, A.
e-Poster, ISPOR Europe 2020, 14.-18. November 2020, Mailand, Italien
Marston, X. L.; Wang, R.; Yeh, Y.; Zimmermann, L.; Ye, X.; Gao, X.; Unverdorben, M.
Poster, ESC Congress (European Society of Cardiology) 2020
Yeh, Y.; Wang, R.; Marston, X. L.; Zimmermann, L.; Ye, X.; Gao, X.
In: European Heart Journal, Volume 41, Issue Supplement_2, November 2020, ehaa946.0455
https://doi.org/10.1093/ehjci/ehaa946.0455
Poster, ESC Congress (European Society of Cardiology) 2020
Joeres, L.; Luca, S.; Pietri, G.; Zimmermann, L.
Poster, 36th International Conference on Pharmacoepidemiology and Therapeutic Risk Management (ICPE)
Zimmermann, L.; Melnik, S.
Gesundheitsforen Leipzig GmbH, Mai 2020
Wang, R; Marston, X. L.; Yeh, Y.C.; Zimmermann, L.; Ye, X.; Gao, X.
Poster, ISPOR 2020, Orlando, FL, USA
Blankschein, B.
In: WELT DER KRANKENVERSICHERUNG Nr. 9/2019, S. 202-204
Zimmermann, L.; Grellmann C.; Wilke, M.
Vortrag und Posterpräsentation, 18. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung, Berlin, 9. - 11. Oktober 2019
doi: 10.3205/epi.19dkvf337 und doi: 10.3205/epi.19dkvf047
Hintergrund: Einige neue Verfahren in der Medizin versprechen einen besseren Outcome, gehen jedoch häufig mit höheren Behandlungskosten einher. Die Nachweisführung des Zusatznutzens erfolgt meist mit randomisiert-kontrollierten Studien (RCT) als Goldstandard, welche aufwändig sind und kaum den ökonomischen Nutzen betrachten. Sicherheit und Wirksamkeit werden eher in Studien untersucht, welchen ein prospektiver Kontrollarm fehlt.
Ein Lösungsweg aus diesem Innovationsdilemma kann das Matching von einer bestehenden „single-arm“-Studie mit Versichertendaten unter Verwendung eines Propensity-Score-Matchings sein. Mit diesem neuen Ansatz können statistische Zwillinge aus verschiedenen Datenquellen ermittelt werden, um ökonomische Einschätzungen treffen zu können. Aktuelles Beispiel ist die Studie der inspiring-health GmbH mit der Gesundheitsforen Leipzig GmbH, welche ein neues Verfahren zur Anlage eines Dialyseshunts auf seine ökonomischen Vorteile gegenüber der herkömmlichen Therapie hin untersucht.
Mehr erfahren:
Dombrowsky, W; Fabricius, V; Grellmann, C.; Suruki, R.; Sheahan, A.; Joeres, L.
Posterpräsentation, Tagung der Deutschen dermatologischen Gesellschaft (DDG), Berlin, 1. bis 4. Mai 2019
Hintergrund
Psoriasis (PSO) und Psoriasis-Arthritis (PsA) sind chronisch-entzündliche Erkrankungen, die einen erheblichen Einfluss auf den allgemeinen Gesundheitszustand der Patienten haben können.
Die Prävalenz und Inzidenz von PSO und PsA unterscheiden sich in den europäischen Ländern; PSO ist eine der häufigsten chronisch-entzündlichen Erkrankungen in Deutschland.
Behandlungen mit Biologika, wie Therapien mit Tumornekrosefaktor(TNF)-Blockern sind bei der Behandlung von PSO und PsA wirksam, wobei der Wirksamkeitsverlust ein häufiges Problem bei diesen Patienten darstellt.
Hier berichten wir über die Epidemiologie und Behandlungsmuster von deutschen PSO- und PsA-Patienten einschließlich Frauen im gebärfähigen Alter.
Fragestellung: Das Ziel dieser Studie ist die Analyse der Epidemiologie und Versorgung von Psoriasis (PSO) und Psoriasis-Arthritis (PsA) in Deutschland insgesamt und bei Frauen im gebärfähigen Alter (weibliche Versicherte im Alter von 18-45 Jahren; Woman of Childbearing Age (WoCBA)).
Methodik: Es wurden Daten von versicherten erwachsenen Patienten mit einer Diagnose von PSO oder PsA gemäß dokumentierter ICD-10-Codes für den Zeitraum 2012 bis 2016 analysiert. Die jährlichen Prävalenzen und Inzidenzraten wurden für den Zeitraum 2013 bis 2016 berechnet und auf die gesetzlich Krankenversicherten in Deutschland extrapoliert.
Ergebnis: In jedem Analysejahr lag die Prävalenz von PSO bei 2,1-2,3 % (13,3-14,4 % davon WoCBA) und von PsA bei 0,3 % (10,0-10,9 % davon WoCBA). Die Inzidenzraten für PSO reichten von 0,6-0,7 % (17,1-17,9 % davon WoCBA) und für PsA bei 0,1 % in jedem Jahr (14,9-15,9 % davon WoCBA).
94,0 % der prävalenten PSO-Patienten erhielten keine systemische Behandlung, 2,2 % wurden mit Methotrexat (MTX) und 2,0 % mit Fumarsäure behandelt. 1,8 % der Patienten in dieser Gruppe wurden mit Biologika behandelt, wobei Adalimumab am häufigsten angewendet wurde (0,6 %). 50,9 % erhielten Adalimumab als Erstlinien-Biologikum, 19,3 % Etanercept und 16,1 % Ustekinumab.
49,8 % der prävalenten PsA-Patienten erhielten keine systemische Behandlung, wohingegen 30,2 % mit MTX behandelt wurden. 20,9 % dieser Patienten wurde mit Biologika behandelt, am häufigsten mit Adalimumab (6,8 %). Hinsichtlich Erstlinien-Biologika erhielten 49,2 % der Patienten Adalimumab, 24,2 % Etanercept und 9,5 % Golimumab.
Schlussfolgerung:
Die beobachteten Prävalenzraten für PSO und PsA stimmen mit denen in der Literatur überein; die Ergebnisse weisen jedoch auf eine mögliche Unterversorgung in diesen Populationen hin, da 94% der PSO-Patienten keine systemischen Behandlungen erhielten.
Pöllinger, B.; Schmidt, W.; Seiffert, A.; Imhoff, H.; Emmert, M.
In: The European Journal of Health Economics, 2018
https://doi.org/10.1007/s10198-017-0953-z
Abstract:
Aims We determined adalimumab utilisation and associated drug costs in patients with ulcerative colitis (UC), focusing on patients requiring dose escalation.
Methods The retrospective cohort study analysed the de-identified prescription data of the Arvato Health Analytics (Munich, Germany) database (2010–2015) in adult UC patients undergoing adalimumab therapy. Results A total of 154 patients were newly treated with adalimumab (average 39.6 years, 53% females), with a mean dose of 2.93 mg/day. Within 12 months, 69 patients (45%) received a dose increase of > 50% (doubled dose in 48 patients; 32%), with the escalation reported at 169.3 ± 99.3 days. A subsequent dose de-escalation to the standard dose occurred in 50 (32%) of patients that initially had a dose increase of > 50% (after 94.7 ± 49.6 days). Direct drug costs were 28,846 € in the overall study population, 24,934 € in patients on standard dose, 36,094 € in patients with dose increase, and 32,742 € in patients with increase and subsequent decrease.
Conclusion Dose escalation occurred frequently, and in one third of patients the dose was at least doubled. Dose escalations were associated with substantial increases in direct drug costs. Dose escalation of adalimumab can severely affect both the health care system and the drug budget of the physician. It needs to be considered that other biologic medications may constitute a more cost-effective alternative.
Strzelczyk, A.; Ansorge, S.; Hapfelmeier, J.; Bonthapally, V.; Haim-Erder, M.; Rosenow, F.
In: Epilepsia. 2017 Sep;58(9):1533-1541
Gesundheitsforen, 2017
Melzer, P.
In: WELT DER KRANKENVERSICHERUNG Nr. 9/2017, S. 201-205
Blankschein, B.
In: WELT DER KRANKENVERSICHERUNG Nr. 7-8/2017, S. 168-173
Seiffert, A.; Schneider, M.; Roessler, J.; Larisch, K.; Pfeiffer, D.
In: Pediatric Dermatology, Vol. 34, Nr. 4/2017, S. 450–457
Abstract:
Objectives: To determine the incidence, effect (defined according to treatment rate), and health care costs of infantile hemangiomas (IHs) in Germany from 2007 to 2012 by analyzing patient data of German statutory health insurances. Methods: A retrospective analysis using data from a database matched with the overall population covered by German statutory health insurance was performed. To describe the treatment rate and costs of IHs, a search algorithm was developed dividing the study population into three groups (patients with IHs, patients with IHs possibly requiring treatment, and patients with IHs receiving treatment).
Results: The incidence of IHs was 2.0% to 3.2%, with a slight increase during the later years of the study period and a female:male ratio of 1.4:1. IH incidence was lower and girls were less likely to present with IHs than in previous reports. The mean treatment rate of IHs was 11.3%. Mean health care costs during first year of life for infants diagnosed with IHs in 2012 were slightly lower (€2,396) than for all infants (€2,649), whereas costs for infants diagnosed and treated for IHs were considerably higher (€10,550). The majority of these costs were due to hospitalization (€8,658).
Conclusion: This retrospective study is the first to analyze the incidence and sex ratio of IHs based on German claims data. The treatment rate of IHs was consistent with previous reports. The mean health care costs for treated patients with IHs were substantially higher than those for all newborns. Limitations of this study are coding bias, a limited sample size, and claims perspective (nonclinical approach).
Ertl, J.; Hapfelmeier, J.; Peckmann, T.; Forth, B.; Strzelczyk, A.
Seizure. 2016 Oct;41:9-15
doi: 10.1016/j.seizure.2016.07.001
Seiffert, A.; Schneider, M.; Roessler, J.; Larisch, K.; Pfeiffer, D.
In: Value in Health, Volume 19, Issue 7, A563
https://doi.org/10.1016/j.jval.2016.09.1252
Lübbert, C.; Zimmermann, L.; Borchert, J.; Hörner, B.; Mutters, R.; Rodloff, A. C.
In: Infectious Diseases and Therapy, 2016
Schuldt, N.
In: WELT DER KRANKENVERSICHERUNG Nr. 7-8/2016, S. 187-191
Schuldt, N.
In: WELT DER KRANKENVERSICHERUNG Nr. 2/3 2016, S. 44ff
Hadji, P.; Schweikert, B.; Ansorge, S.; Toth, E.
In: Value in Health, Volume 18, Issue 7, A641
Presented at ISPOR 18th Annual European Congress 2015 | Milan, Italy
Schmidt, J.; Trottmann, M.; Hapfelmeier, A.; Larisch, K.
In: Rössler, Wulf ; Keller, Holm; Moock, Jörn (Hrsg.): Privatisierung im Gesundheitswesen
Chance oder Risiko? Kohlhammer 2014, S.74-89.
Schuldt, N.
Welt der Krankenversicherung, 4. Jg., Nr.7-8/2015, S.185-188.
Seiffert, A.; Steinmeier, T.; Larisch, K.; Dippel, F.-W.; Martin, S.
PERFUSION, 02/ 2015, Jg. 28, S.57–64.
Dippel, F.-W.; Mäurer, M.; Schinzel, S.; Müller-Bohn, T.; Larisch, K.
Aktuelle Neurologie, Nr. 42 (04), Mai 2015, S.191-196. DOI: 10.1055/s-0034-1387640
Schuldt, N.
Welt der Krankenversicherung, 4. Jg., Nr. 5/2015, S.104 ff.
Schuldt, Nicole; Warmuth, Walter; Westphal, Werner
Hofer, T.; Westphal, W. (Hg.): Gesundheitswirtschaftliche Hefte. Zossen: Walter Warmuth Verlag, März 2015.
Die Hefte erscheinen unregelmäßig. Bei Interesse am Erwerb des Heftes wenden Sie sich bitte an Anne-Sophie Pohl.
Das Inhaltsverzeichnis zum vorliegenden Heft finden Sie hier:
Hapfelmeier, A.; Dippel, F.-W.; Schinzel, S.; Holz, B.; Seiffert, A.; Mäurer, M.
In: Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement 2014; 19(5): 210-216, 2014
http://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1335883
In: Versicherungswirtschaft Nr. 10, Oktober 2014, S.48-49.
In: Prävention - Zeitschrift für Gesundheitsförderung, Jg. 37, 3/2014, S.78-81.
Präventive Bonusprogramme der gesetzlichen Krankenversicherung können neben Marketing- auch Kostensenkungsfunktionen erfüllen. In der vorliegenden Kosten-Effektivitäts-Analyse mit randomisiertem Kontrollgruppendesign wurden Einsparungseffekte analysiert, um die Wirksamkeit des Bonusprogrammes auf eine Leistungsausgabensenkung zur prüfen. Um Selektionseffekte zu neutralisieren, wurden Morbiditätsgruppen gebildet. Die Ergebnisse zeigen deutliche Einsparungseffekte der Gesamtleistungsausgaben bei Bonusprogrammteilnahme für kranke Versicherte, nicht jedoch für gesunde Versicherte, da hier kein Einsparungspotenzial vorhanden ist. In der Gesamtstichprobe lässt sich ein Einsparungseffekt feststellen, der jedoch nicht signifikant ist. Der Ressourceneinsatz für das Bonusprogramm kann sich durch diese Einsparungen gerechtfertigt haben.
Hofer, T.; Westphal, W. (Hg.): Gesundheitswirtschaftliche Hefte. Zossen: Walter Warmuth Verlag, Juni 2014.
Dieses Heft enthält Materialien zu unserem Workshop „Produktdesign von Bonusprogrammen und Wahltarifen“ sowie zwei Originalbeiträge von Höpfner und Warmuth.
Das Inhaltsverzeichnis zum vorliegenden Heft finden Sie hier:
Die Hefte erscheinen unregelmäßig. Bei Interesse am Erwerb des Heftes wenden Sie sich bitte an Dr. sc. nat. Walter Warmuth.
In: Zeitschrift für Versicherungswesen, Jahrgang 65, 5/2014, S.148-153.
Wir belegen, dass:
...die versicherungsfremde Dienstleistung Krankengeld in Deutschland zu etwa zwei Dritteln aus den Krankenversicherungsbeiträgen der Mitglieder von gesetzlichen Krankenversicherungen quersubventioniert wird;
...gesetzliche Krankenkassen kaum ein Interesse daran haben, Lohnfortzahlungen durch Arbeitgeber zu verkürzen; bei fehlender oder nicht ausreichender Lohnfortzahlung durch Arbeitgeber führt ein Krankengeldfallmanagement ab dem Beginn des Krankengeldbezuges durch gesetzliche Krankenversicherungen zur Belastung krankenversicherungseigener Leistungsbereiche.
In: Versicherungsforen-Themendossier, Nr. 05/2014, 14. März 2014, S.5f.
Mit dem Begriff »Pflege« verbinden wir Themen wie Gesundheits- und Krankenpflege, Altenpflege, Kinderkrankenpflege und häusliche Pflege. Mit der Sozialisation hat sich das Motiv des sich gegenseitig Helfens entwickelt. In einer Gemeinschaft war man einfach füreinander da, hat betreut, sich betreuen lassen, Unterstützung geleistet, sich unterstützen lassen; in der Familie, in der menschlichen Sozialgemeinschaft. Das war ein sozialer Akt. Dieses moralische Füreinander-da-Sein wurde später »strukturiert« und mit der Medikalisierung auch teilweise als gesellschaftliche Aufgabe von Assistenz als Daseinsvorsorge verstanden.
Hapfelmeier, A.; Dippel, F. W.; Schinzel, S.; Holz, B.; Seiffert, A.; Mäurer, M.
In: Gesundh ökon Qual manag 2014; 19(5): 210-216, DOI: 10.1055/s-0033-1335883
Zusammenfassung
Hintergrund: Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS) mit beträchtlichen Folgen für die gesundheitsbezogene Lebensqualität und die Gesundheitskosten. Die Erkenntnisse über Kosteneinflussfaktoren sind unvollständig.
Methoden: Eine Sekundärdatenanalyse aus repräsentativen Daten deutscher gesetzlicher Krankenversicherer für 1546 490 Versicherte in der Zeit von 2006 – 2010 ergab 3007 (0,19 %) durchgehend versicherte und gesicherte MS-Patienten. 1295 (43,07 %) davon erhielten mindestens eine Verordnung über ein immunmodulatorisches Arzneimittel (IMA).
Ergebnisse: Interferonbeta (58,66 % aller Verordnungen) and Glatirameracetat (26,85 % aller Verordnungen) waren die meist verordneten IMA. Für 2009 entfielen 13,45 % aller Verschreibungen und 88,41 % der Arzneimittelkosten für MS-Patienten auf IMA. Die durchschnittlichen Kosten für alle Arzneimittel betrugen 6767 € pro Jahr und Patient, die durchschnittlichen Kosten für IMA 14 929 € pro Jahr für die Patienten, die solche Arzneimittel erhielten, jedoch mit großen Unterschieden zwischen den Wirkstoffen. Die symptomatische Therapie verursachte nur 1,00 % der gesamten Arzneimittelkosten. MS-Patienten hatten durchschnittlich 5 – 6 Arztkontakte pro Quartal und wurden im Mittel 0,57-mal pro Jahr für durchschnittlich 6,7 Tage im Krankenhaus behandelt. Die gesetzlichen Krankenversicherer zahlten Krankengeld an 9,01 % der MS-Patienten, durchschnittlich 4144 € für jeden Krankengeldempfänger.
Schlussfolgerung: IMA verursachen den größten Teil der Arzneimittelkosten bei MS, werden aber seltener eingesetzt, als in früheren Analysen gezeigt werden konnte.
Während der Krankenkassenwechsel in der Vergangenheit stark beitragsgetrieben war, entsteht zunehmend ein Qualitätswettbewerb um Kunden. Immer mehr gesetzliche Versicherer setzen auf eine aktive Mitgliedergewinnung durch Kampagnen in TV, auf der eigenen Homepage oder in Zeitschriften.
Aber wie kommen eigentlich solche Angebote aus Sicht (potenzieller) Kunden an? Welche aktuellen Angebote werden am besten bewertet und kann durch solche Angebote wirklich die Wechselbereitschaft bzw. die Kundenbindung gesteigert werden? Gibt es Zielgruppen, die besonders affin für bestimmte Angebote sind? Wie ausgeprägt ist die Kundenbindung an einzelne Krankenkassen und woran wird die Zufriedenheit mit der eigenen Kasse festgemacht?
Die Beantwortung dieser Fragen ist Inhalt der Studie "Trends in der GKV-Mitgliedergewinnung". Diese wurde, gemeinsam mit dem Marktforschungsinstitut HEUTE UND MORGEN GmbH im Rahmen einer repräsentativen Befragung von GKV-Mitgliedern im Juli 2013 durchgeführt.
Weitere Informationen finden Sie hier:
Pirk, O.; Klingmann, I.; Schneider, H. T.; Stalleicken, D.; Warmuth, W.
Die Ergebnisse wurden am 11. und 12. März 2013 im Rahmen der 5. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Gesundheitsökonomie in Essen durch Olaf Pirk vorgestellt.
Ein Abstract mit einführenden Informationen, den Methoden, den wichtigsten Ergebnissen und der Diskussion, erhalten Sie hier:
In: AssCompact, 07/2013, S.78-79.
Social Media ist in aller Munde. Kaufentscheidungen werden kaum mehr ohne Konsultation des Internets getroffen. Versicherungsmakler üben sich hingegen häufig in Zurückhaltung, lassen sich dabei aber nicht nur Neukunden entgehen.
Unterschiedliche Studien zum Verbraucherverhalten bestätigen den rasanten Nutzeranstieg in den vergangenen Jahren. Bzgl. Kaufentscheidungen ist das Internet heute sogar die wichtigste Informationsquelle. So holen sich 55 Prozent vor einem Kauf Informationen über das jeweilige Produkt ein. Jeder zweite Internetnutzer greift hierbei auf Bewertungen anderer Kunden zurück, bei 31 Prozent beeinflussen diese sogar die Kaufentscheidung mit (BITKOM e. V. 2010). Dies verdeutlicht einerseits das enorme Potenzial Sozialer Medien für Makler, u. a. im Bereich des Empfehlungsmarketings, andererseits die Relevanz sich diesem Thema anzunehmen. Insbesondere jüngere Zielgruppen, die sogenannten „digital natives“, sind in den sozialen Netzwerken unterwegs. Für diese potenziellen Kunden müssen alternative Kommunikationskanäle erschlossen werden.
Vollständiger Artikel erschienen in: Versicherungswirtschaft, Jg. 68, Heft 13, 1. Juli 2013, S. 20-24.
Wettbewerb in der gesetzlichen Krankenversicherung kommt in der Realität einer verstärkten Uniformierung und Kontrolle gleich. Gesetzlich krankenversicherte Patienten erhalten Leistungen nach einem Leistungskatalog der GKV. Der Leistungskatalog der GKV beschreibt den Leistungsumfang der Kassen, der Prävention, Diagnostik, Symptomatik, Kuration (Therapie von Krankheiten), Rehabilitation und Palliative Therapien betrifft. Die "Leistungserbringer" rechnen diese Leistungen mit den "Kostenträgern" ab. Leistungserbringer sind Krankenhäuser, Kliniken, Ärzte, Einrichtungen der Betreuung, Apotheken, Sanitätshäuser, Hersteller von Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln. Die "Kosten" der erbrachten Leistungen werden ...